Bidhaa

Hyperkalemia wakati wa kizuizi cha mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone (RAAS-I) inaweza kuzuia kipimo bora.Chaguo za matibabu ni pamoja na resini zinazofunga potasiamu ya polystyrene sulfonate, lakini masuala ya usalama na ufanisi yapo, ikiwa ni pamoja na nekrosisi ya koloni inayohusishwa (CN).Dawa mbadala zimefanyiwa utafiti, lakini matumizi ya gharama hayajakadiriwa. Tulifanya uchanganuzi wa matumizi ya gharama kwa wagonjwa wa nje ≥ umri wa miaka 18 wanaopokea RAAS-I sugu, na historia ya hyperkalemia au ugonjwa sugu wa figo, iliyoagizwa ama sodiamu polystyrene sulfonate. au resini ya kinadharia ya "dawa X" kwa hyperkalemia sugu.Data ilipatikana kutoka kwa fasihi iliyopo.Tulitumia kielelezo cha uchanganuzi wa maamuzi na uchanganuzi wa uwezekano wa Monte Carlo, kutoka kwa mtazamo wa walipaji wa huduma ya afya na upeo wa muda wa miezi 12.Gharama zilipimwa kwa dola za Marekani.Ufanisi ulipimwa katika miaka ya maisha iliyorekebishwa kwa ubora (QALYs), na uwiano unaoongezeka wa ufanisi wa gharama (ICERs). Dawa X inaweza kugharimu si zaidi ya $10.77 kwa kila dozi ya kila siku ili kuwa na gharama nafuu, kwa utayari wa kulipa ( WTP) kiwango cha juu cha $ 50,000/QALY.Kwa $40.00 kwa kila dozi ya kila siku, dawa X ilipata uwiano wa ufanisi wa gharama wa $26,088,369.00 kwa kila QALY iliyopatikana.Uchambuzi wa unyeti wa njia moja ulionyesha sulfonate ya sodiamu ya polystyrene kuwa chaguo la gharama nafuu kwa matukio ya CN ≤ 19.9%.Vizuizi ni pamoja na taarifa zisizo kamili juu ya matokeo ya wagonjwa wa nje na ukosefu wa data moja kwa moja kulinganisha sulfonate ya sodiamu ya polystyrene na njia mbadala zinazowezekana.Njia mbadala haziwezi kuwa na gharama nafuu isipokuwa bei sawa na sulfonate ya sodiamu ya polystyrene.Uchanganuzi huu unaweza kuongoza maamuzi kuhusu kupitishwa kwa mawakala mbadala kwa udhibiti sugu wa hyperkalemia, na kupendekeza kwamba sulfonate ya polystyrene sulfonate itumike kama udhibiti amilifu katika majaribio ya kimatibabu ya mawakala hawa.